“争渡心理”咨询预约表

《心理咨询知情同意》

尊敬的来访者:

感谢您的信任。在您体验咨询之前,有些相关事宜需要告知于您,以便咨询更好地开展。

1.关于费用:首次咨询评估按活动体验价计费(无额外消费),如需后续心理咨询须再与心理咨询师协商咨询费用;后续是否需要咨询,是根据您的自由意志决定的。在您提交了预约表格之后,争渡咨询师助理会与您确认预约信息,并向您推荐与您要求匹配的心理咨询师。

2.关于咨询:心理咨询的有效性并不是每个人都会“一次见效”。往往处理的困扰持续时间越长、问题越深刻,需要达成改变的咨询周期也就越长。具体的咨询方案会由咨询师与您沟通。

3.保密性:在一般情况下,咨询师对您所提供的信息保密,但以下的情况存在保密例外,如:涉及到法律相关事项,需要配合司法机构工作;涉及到自伤现象;咨询师在工作中遇到困难,会在隐藏来访者可识别身份信息的前提下,寻求督导。

4.咨访双方的责任:来访者需确保按照预约时间开展咨询,如需调整时间请提前24小时告知助理咨询师,临时调整或取消咨询将扣除当次咨询费用;咨询师需确保按时工作,并且明确自身工作和范围,坚持学习和督导。

5.危机干预相关问题:本心理咨询无权进行危机干预,如果您正处于较强的心理压力,并且有自伤的想法或行为,咨询师有义务与来访者就转介至合适的援助机构进行讨论。(全国24小时自杀干预公益热线:4001619995)

6.躯体症状与心理症状常常是相互作用的,如有必要,我们会在咨询中探讨到医疗机构进行咨询与治疗的需要。

7.心理咨询是一个复杂的过程,可能在进行的过程中需要双方协调,不断调整目标,或进行转介及其他干预。

8.自由退出:您有权在任何时候终止您的咨询,但建议您在您正式退出咨询之前和您的咨询师及时的和咨询师后续讨论您的想法。

【最后】点击“下一页”意味着您已仔细阅读并认可上述知情同意内容。

您希望咨询师如何称呼您?*

性别 *


年龄*

婚姻状况*



您现在所在地 *

职业

手机 *

仅用于接受预约

您希望咨询的大致内容是?*

请遵循内心最真实的想法填写

您的心理困扰主要是由什么引起的?*

情感,职业压力,人际关系,家庭关系等

是否接受过心理咨询或心理治疗 *


您希望哪位老师为您提供帮助?

如果你有喜欢的老师,请输入老师的姓名(可不填或多填)

您是从什么渠道以及哪些关键词了解到争渡心理?*

美团大众、公众号、百度、豆瓣、知乎、朋友推荐或者搜索关键词:心理咨询、情感咨询、焦虑、工作压力等

预约成功

谢谢你,有如此自我探索的勇气 :)