案例

关于惊恐障碍,你了解多少?

什么是惊恐障碍?


惊恐障碍,简称惊恐症是以反复出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状,伴以强烈的濒死感或失控感,害怕产生不幸后果的惊恐发作为特征的一种急性焦虑障碍。


惊恐症状是患者自我感受到的表现,患者在某些情况下突然感到惊恐、失控感、发疯感、崩溃感、好象死亡将来临,惊恐万状,四处呼救,同时伴有严重的自主功能失调,其起病快,终止也快,其表现将持续数分钟或几十分钟的急性症状,发作呈自限性。


典型表现


1、惊恐发作典型的表现是,患者正在进行日常活动,如看书,进食,散步,开会,或操持家务时,突然感到心悸,好像心脏要从口腔里跳出来;胸闷、胸痛、胸前有压迫感;或呼吸困难,喉头堵塞,好像透不过气来、即将窒息。同时出现强烈的恐惧感,好像将死去,或即将失去理智。这种紧张心情使患者难以忍受。因而惊叫、呼救。有的出现过度唤气、头晕、非真实感、多汗、面部潮红或苍白,步态不稳、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等植物神经过度兴奋症状,以及运动性不安。此种发作历时很短,一般5-20分钟,很少超过一小时。症状可自行缓解,或以哈欠、排尿、入睡而结束发作。


2、预期焦虑大多数患者在反复出现惊恐发作之后的间歇期,常担心再次发病,因而惴惴不安,也可出现一些植物神经活动亢进的症状担心发病时得不到帮助。


3、求助和回避行为惊恐发作时,由于强烈的恐惧感,患者难以忍受,常立即要求给予紧急帮助。在发作的间歇期,60%的患者由于担心发病时得不到帮助,因而主动回避一些活动,如不愿单独出门,不愿到人多热闹的场所,不愿乘车旅行等,或出门时要他人陪伴;即继发广场恐怖症。


惊恐障碍又要如何治疗呢?


首先,以心理治疗为主,要向患者释明,惊恐障碍虽然发作症状可怕,但对人身体是无害的。患者无需紧张,要保持一个良好的心态。先将对此病的恐惧降到最低,才能直面疾病,从而击垮它。其次,以药物治疗为辅,患者可以选择三环类抗抑郁剂或高效苯二氮卓类等药物进行治疗。


惊恐障碍虽然对身体健康并没有多少的危害,但它经常会伴随着抑郁症一起发作。郁郁症导致自杀倾向使此病的危险性大大提高。惊恐障碍并不是不能治愈,得了惊恐障碍不能害怕,要勇于与其做斗争,充分了解后正视它。进行心理介入,辅助药物治疗,假以时日一定会战胜惊恐障碍。



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