案例

心理咨询师都是在讲道理吗?到底是如何治疗患者的呢?

心理咨询并不是咨询师为求助者提建议、讲道理呢,心理咨询更多的是一起成长,咨询师与求助者共同寻找解决来访者问题的方法,使求助者具备解决自身生活困扰的能力。 

 

咨询过程主要可以由四个部分组成:

(1)有人寻求帮助

(2)有人愿意给予帮助

(3)受过专业训练,能够提供帮助

(4)有特殊的环境使咨询(给予、接受帮助过程)

 

咨询过程可分为四个主要阶段:

建立咨询关系

评估及确立目标

干预策略的选择与实施

评估与终止咨询

 

(1)在第一阶段里,咨询师要与求助者建立起种有效的治疗关系。

其方法主要来自于罗杰斯的患者中心或以人为本的治疗方法,以及近期的社会影响论和精神分析学说。这个阶段也需要咨询师具备各种咨询技能。建立良好关系基础的潜在价值是不可忽视的,因为它是咨询过程中的特殊组成部分,表明咨询师关心求助者并将其视为独特而值得关注的人。对于求助者来说,良好关系能帮助他们对咨询师建立起足够的信任,以便最终能够揭示、展露出自已的内心世界。

 

(2)咨询的第二个阶段(评估及确立目标)常常与建立关系阶段同时或稍后进行。

咨询师在这两个阶段中,要帮助患者研究、了解自己和自已的问题。评估问题能使咨询师和求助者更全面、深入地了解究竟发生了什么事情,究竟是什么促使求助者前来进行咨询。

找出问题和困难后,咨询师与求助者还要一起制定预期目标,即求助者希望通过咨询得到的特殊结果。预期目标同样可为规划咨询策略提供有用的信息。

 

(3)在咨询的第三个阶段中(策略选择与实施),咨询师的任务是促进求助者领悟并做出相应的行为。

领悟是有用的,但仅靠顿悟的作用是不够的,其作用远不如在顿悟基础上,再将顿悟转化为特定行为的联合作用。为了达到这一结果,咨询师与求助者要在评估资料的基础上,选择并安排好行动计划或干预步骤,以使求助者取得预期目标。

 

(4)咨询的最后一个主要阶段(评估阶段),包括评估咨询师干预措施的有效性以及求助者朝向既定目标的进展情况。

这种评估有助于使你知道何时需要中止治疗以调整行动计划。此外,求助者在转变自己的过程中很容易失去信心,而评估结果可以提供可见而具体的进步的迹象,也常常会使他们感到鼓舞。在最后一个阶段进行评估会不经意地暗示出咨询已接近结束,需要进行疗效评估了。


事实上,四个阶段之间存在着互动与交叉。换言之,虽然咨询过程每个阶段的重点不同,但各阶段中的所有元素始终都贯穿于整个咨询过程。Wachler和 Lenox指出:“咨询的参与者并不像阶段划分暗示的那样,陆续地经过每个阶段,最后才到达评估阶段。”每个阶段都与其他阶段相联系,比如,即使咨询到了干预阶段,咨询师与求助者建立良好关系仍然很重要:同样,关于咨询终止的讨论也可能在较早的关系建立的阶段中就进行。

 

咨询过程分为不同阶段,而咨询师成为专业人员的过程也分为不同的阶段和主题,如参加培训、接触求助者、获得导督经验等。



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