案例

强迫型人格障碍怎么治疗?

“过度谨慎,优柔寡断,完美主义性格”的你,怀疑自己是强迫性人格障碍,希望改变,变得果断,选择后不后悔。

 

这是可以理解的。

 

想必,这种处事方式,也给你带来了许多痛苦。我能够体会得到你在条条框框里反复修改后,导致完不成工作的痛苦;我也能体会你无法决策,无法果断的那种感受。

 

这都是“完美主义”的锅,却不一定是“强迫型人格障碍”。只要你意识到问题的存在,并且有了改变的欲望,那么就会有改变的可能。

 

一、我们先来看看,什么是强迫型人格障碍。

 

强迫型人格障碍,是人格障碍的一种。

 

人格障碍,是指在个体发育成长过程中,因遗传、先天以及后天不良环境因素造成的个体心理与行为的持久性的固定行为模式,这种行为模式偏离社会文化背景,并给个体自身带来痛苦,或贻害周围。其中强迫型人格障碍,是以过分要求严格与完美无缺为特征。

 

它的主要症状是:患者往往做事追求尽善尽美,过分注意细节,反复思索事情的来龙去脉,做事按部就班,一成不变,并且患者一般难以适应新的环境……

 

从你的描述来看,还比较难判断为“强迫型人格障碍”,这是需要进一步的专业诊断的。

 

首先需要是“人格障碍”,世界卫生组织发布的国际疾病分类第十版(ICD-10)中关于人格障碍的诊断要点如下:

 

“1.明显不协调的态度和行为,通常涉及到几方面的技能,如情感、唤起、冲动、控制,知觉和思维方式及与他人交往的方式;

2.这一异常行为模式是持久的,固定的,并不局限于精神疾患的发作期;

3.异常行为模式是泛化的,与个人及社会的多种场合不相适应;

4.上述表现均于童年或青春期出现,延续至成年;

5.这一障碍会给个人带来相当大的苦恼,但仅在病程后期才明显;

6.这一障碍通常会伴有职业及社交的严重问题,但并非绝对如此。”

 

其次,还需要满足至少三条强迫型人格障碍的临床描述特点:

 

“1.过分疑虑及谨慎;

2.对细节、规则、条目、秩序、组织或表格过分关注;

3.完美主义,以至影响了工作的完成;

4.道德感过强,谨小慎微,过分看重工作成效而不顾乐趣和人际关系;

5.过分迂腐,拘泥于社会习俗;

6.刻板和固执;

7.病人不合情理地坚持他人必须严格按自己的方式行事,或即使允许他人行事也极不情愿;

8.有强加的,令人讨厌的思想或冲动闯入。”

 

完美主义的人很多,像你这样谨慎、无法决断的人也很多,先不要给自己一顶“强迫型人格障碍”的大帽子,有需要的话,可以去找专业人士面对面诊断。

 

二、应该怎么解决?

 

从你的描述来看,你过度谨慎,优柔寡断,是完美主义性格,平时很难做决定,做了决定也经常后悔。

 

这有可能来源于完美主义泛滥的家庭。

 

怎么解决它呢?

 

1、学会处理批评

 

不知道你会不会有一种感觉?当别人批评你的时候,你就像被绑起来受刑?对批评做防御性的回应,并且影响到自我的信念,让你觉得自己很糟糕。

 

当批评来袭的时候,问问到底是谁给你的反馈,它对你很重要吗?如果不是,就不要过于在意,更不要用批评来折磨自己一整天。

 

2、设立合理的期望

 

你是否给自己设立了过高的期望和目标,让这些看起来不那么切实际?

 

你需要根据自己的能力,设置合理的目标。

 

3、给自己许可

要把自己从完美主义中解救出来,你需要学会怜惜自己。

 

你可以去看看,你在哪些方面有完美主义倾向,然后,在每个部分,列出你允许自己放松下来的事。

 

你需要允许自己不完美。不然,你为完美付出的代价,将远高于完美主义给你带来的好处。

 

完美主义的背后,是恐惧,你需要去找找,自己到底在怕什么。

 

4、不要陷于选择之中

 

你需要知道的是,如果你面临的选择有明显更好的,你一定会选那个更好的。

 

你之所以选不出来,是因为几个选择都差不多。

 

在这种情况下,不如随便选一个。

 

大多数的选择,并不会给我们带来严重的后果。你不妨问问自己,如果做了这个选择,最坏的结果是什么?你能承受吗?

 

 

5、给自己的决策区域补充能量

 

你的“难以决策”的问题,可能和生理有关,也有与心理有关。

 

从生理的角度看,前额皮层是我们做决定的重要区域,它非常适合进行推理和决策。如果这个部分太累的话,我们就很难做出决策。

 

因此,我们需要定期进行有氧运动,保证拥有良好的睡眠,保证充分地休息,呵护好前额皮层。

 


 

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